【已审】过敏性气喘可能降低健康者对呼吸道病毒的免疫反应

根据一项新研究结果，过敏性气喘可能降低对呼吸道病毒的免疫反应，如流行性感冒病毒。
　　
　　来自达拉斯德州大学西南医学院小儿科的Michelle A. Gill医师，博士与同事们，在6月1日的免疫学期刊上报告这项发现。
　　
　　Gill博士在新闻稿中表示，我们的发现显示，你的气喘控制得越好，你对病毒有适当反应的机率就会比较高。
　　
　　Gill博士与其同事们在文章中表示，呼吸道病毒感染经常诱发气喘。有这些诊断的患者，抗病毒反应下降与树突细胞之间确切的关系，目前仍不清楚。因此，研究人员想要以过敏性气喘模式，确定过敏表现型是否会影响抗病毒反应。
　　
　　这项研究收纳56位受试者，年龄介于3-35岁之间，这些患者中有26位饱受过敏性气喘所苦；其余受试者作为控制组。那些在过敏性气喘组的患者也至少对一种室内过敏原的皮肤过敏测试呈阳性。
　　
　　研究者们从受试者分离出树突细胞，发现当暴露在流感病毒之下，那些从罹患过敏性气喘患者身上分离出的树突细胞，相较于控制组受试者，制造干扰素alfa的浓度较低。他们也发现TLR-7，一种可以辨认呼吸道病毒RNA且诱发干扰素制造的细胞病毒，罹患过敏性气喘患者相较于控制组患者，上调的程度并没有那么显著。
　　
　　研究者们推测，树突细胞过敏性刺激的免疫抑制效果可能与罹患过敏性气喘患者的IgE表现较高有关。在参与这项研究的病患中，过高的IgE浓度与树突细胞暴露在流感病毒下产生干扰素的能力下降有关。
　　
　　根据Grill博士表示，这些发现感冒/流感与过敏季节是相冲突的，罹患过敏性气喘个体的免疫反应可能恶化他们的疾病。她指出，这些发现可能代表免疫诱发因子与暴露在室内过敏原，例如宠物毛屑，与尘螨可能潜在地让这些细胞对病毒反应变差。他们也解释为什么有过敏性气喘患者，当得到呼吸道病毒感染时，可能经历气喘急性发作。
　　
　　这个时候，一项研究正在进行，要看压抑过敏性气喘患者的IgE是否可以改善树突细胞对过敏原与呼吸道病毒的反应。
　　
　　独立评论家麦迪逊威森康辛大学医学与公卫学院的Louis Rosenthal博士表示，这些发现是显著的，因为他们描述过敏性气喘患者之抗病毒反应下降的一个全新机转。他向Medscape过敏与临床免疫学表示，除此之外，这项发现显示，气喘患者的过敏表现下降，对于加强免疫系统有效地对抗呼吸道病毒感染能力可能有附加的好处，这是气喘急性发作的主要原因。
　　
　　根据Rosenthal博士表示，这项研究结果也提供了研究针对降低过敏原特专一IgE浓度的临床介入，例如专一性免疫治疗或以抗IgE抗体omalizumab治疗，至少在IgE浓度过高患者，是否可能降低病毒诱发气喘急性发作的额外动力。
　　
　　这项研究由Exxon Mobil集团以及来自国家卫生研究院的经费赞助。作者与评论家们表示没有相关资金上的往来。