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英国研究：“长新冠”症状“脑雾”或与血栓有关

大脑像被蒙上了一层雾、注意力无法集中、经常健忘、思维迟缓……这些症状通常被称为“脑雾”，也被认为是感染新冠病毒后，最具破坏性的长期症状之一。“脑雾”的确切成因还未明晰，但近日英国一项研究发现，大脑或肺部形成的血栓或许是“脑雾”、疲劳、胸闷等“长新冠”症状的成因。该研究8月31日在线发表在国际医学刊物《自然-医学》杂志上。

在全球各地，“长新冠”都是一个热议话题。一般而言，“长新冠”意味着一些人在感染新冠病毒后经历的一系列长期症状，这些症状可能持续数周至数年，且没有其他的明显诱因。即使是轻度感染者也可能出现“长新冠”症状。

“长新冠”的常见症状包括疲劳、呼吸短促和认知功能障碍等。其他可能会出现的症状包括记忆力和注意力问题（即“脑雾”）、胸痛或胸闷、睡眠困难、心悸、抑郁和焦虑等。

其中，“脑雾”症状受到外界广泛关注。英国牛津大学保健专家埃玛·拉兹认为，在“长新冠”众多的可能症状中，“脑雾”可能是“迄今为止最具致残性和破坏性的症状之一”。

此前研究曾表明，一些新冠患者出现血流、肺活量方面的问题，通常与血管中形成的异常血凝块，即血栓有关。但一些新研究显示，血栓可能也是“脑雾”等一些神经系统症状的“罪魁祸首”。

8月31日发表在《自然-医学》的最新研究就支持了这一观点。在这项研究中，来自英国牛津大学和莱斯特大学的研究团队对1837名因感染新冠肺炎住院的患者进行调查。

研究结果显示，这些成年患者在感染新冠并住院期间，体内的纤维蛋白原和D-二聚体这两种蛋白质水平都有所升高。这两种蛋白质都与血液凝固有关，通常会被作为生物标记，在血液检查中帮助诊断血栓。

在要求这批患者于感染后的6个月和12个月后进行认知测试并填写问卷后，研究发现，相关凝血生物标记与持续存在的认知问题相关。比如，D-二聚体水平较高的人认为自己的认知能力更差，也在此后的调查中称他们的工作能力出了问题。这让研究人员得出结论，血栓与“脑雾”等症状之间可能存在因果关系。

不过研究人员也指出，这些蛋白质水平的升高是如何导致“长新冠”的，以及相关研究结果是否适用于无需住院的轻症患者或无症状感染者，这些问题仍有待解答。

研究作者之一、牛津大学博士马科斯·塔奎特（Max Taquet）认为，纤维蛋白原可能会直接作用于大脑及其血管，D-二聚体升高则反映出肺部及大脑可能出现血凝块，造成缺氧。

但另一名作者、赖斯特大学的呼吸医学教授克里斯·布莱特林（Chris Brightling）则认为，导致“长新冠”的因素可能还有很多，“这是原本健康状况、疾病本身及感染后情况所导致的综合结果”。

对于那些仍受“脑雾”、疲劳、记忆力问题等困扰的人来说，这项研究能否帮助找到治疗这些症状的方法？

对此，分析认为，研究可能为未来的治疗方式指明方向，但仍只是“拼图的第一块”。

加州大学旧金山分校临床科学家史蒂文·迪克斯（Steven Deeks）认为，该研究对于科研人员理解“长新冠”成因是一个“重要进步”，然而研究对重症患者的重点关注，可能会让该结果无法适用于更广泛人群。

南开普敦大学神经学临床讲师阿文顿·沃斯拉杰（Aravinthan Varatharaj）则表示，研究表明针对血液凝固方面的治疗，比如使用抗凝血药等，可能将有助于缓解“长新冠”症状，这也是未来值得研究的课题。

https://new.qq.com/rain/a/20230901A08ASJ00

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