原创 保护小心肝的九叔 转自 39健康网
大家都知道喝酒伤肝，但近年来，非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率悄悄增长，逐渐变成全世界最常见的慢性肝病之一。
《柳叶刀》指出，在全球范围内NAFLD的发病率为25%，NAFLD和肝硬化、肝癌密切相关。目前，肥胖和胰岛素抵抗被认为两个高危因素。然而越多越多研究发现，甜饮也是伤肝凶手。
近日，发表在期刊《营养素》的文章指出，常喝含糖饮料是导致NAFLD的主要危险因素之一。更具体而言，与不喝含糖饮料的人相比，每天从含糖饮料中摄入糖≥72克（男性）和≥50克（女性）的个体与NAFLD风险增加60%相关。
果糖常见于水果、各种加工食品和甜味饮料中，通常以蔗糖和高果糖玉米糖浆的形式被食用。
适量摄入果糖问题不大，因为肝脏可以处理掉，它能将一部分果糖转化为葡萄糖，以糖原形式贮存提供能量，剩余部分代谢为脂肪酸，促进肝中甘油三酯的合成。
但如果长期摄入量过大，果糖大量堆积，就会促进脂质大量合成，长期以往可能引发非酒精性脂肪肝。同时，在肝中合成的甘油三酯进入到血液中，再被运输至其他的组织和器官后，还可能增加肥胖的风险。
果糖的危害性还不止如此。大量的果糖摄入可能导致血液中棕榈酸水平升高，从而增加心血管疾病的发病风险。研究指出，每日摄入80g、110g和250g等大剂量果糖，还易引起胰岛素抵抗，从而诱发2型糖尿病。
果糖不是不能吃，而是不能经常多吃！
世界卫生组织发布的《成人和儿童糖摄入量指南》指出，成人和儿童游离糖摄入量应为摄入总能量的10%以内，控制在5%以下更好，相当于每天不超过25克。而中国膳食指南的建议是成年人每天小于50g，最好小于25g。
实际上，常见水果中果糖的含量并不高，根据膳食指南推荐“每天吃 200～350 g 水果”，不会有太大的问题。
比起水果，我们真正要担心的是那些添加了“高果葡糖浆”的甜饮料和面包糕点类加工食品，以一瓶500ml的可乐为例，只喝半瓶，摄入的糖就已经接近限定的25g。
得了非酒精性脂肪肝，不仅会增加肝硬化、肝癌等疾病风险，还与慢性肾病、糖尿病、心血管疾病增加有关，但目前没有专门的治疗药物，因此提前预防，及时干预不良的生活习惯非常重要。
三餐规律饮食，控制晚餐热量，晚上尽量不吃宵夜。在均衡饮食的基础上，少吃含糖饮料、糕点和深加工精致食品，增加全谷类食物、OMEGA-3脂肪酸以及膳食纤维摄入。
每天坚持中等量有氧运动30分钟，每周5次，或者每天高强度有氧运动20 分钟，每周3次。研究指出1年内减重3％-5％可以改善逆转单纯性脂肪肝，体质量下降7％-10％能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善非酒精性脂肪肝炎
非酒精性脂肪肝患者应该避免喝酒，即便是偶尔的过量饮酒，都可能导致病情加剧，引发急性肝损害甚至肝纤维化。
对于肝脏来说，糖是一种甜蜜的负担，而我们不能为了满足口腹之欲，不顾身体健康。如果实在想吃甜甜的东西，一定要记住适量，多则有害！
参考资料：
[1]Powell， E.E.， Wong， V.W.-S. and Rinella， M. Non-alcoholic fatty liver disease，The Lancet， 2021，397(10290)， pp. 2212–2224.
[1]Tseng TS, Lin WT, Ting PS, Huang CK, Chen PH, Gonzalez GV, Lin HY. Sugar-Sweetened Beverages and Artificially Sweetened Beverages Consumption and the Risk of Nonalcoholic Fatty Liver (NAFLD) and Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH). Nutrients. 2023 Sep 15;15(18):3997. doi: 10.3390/nu15183997. PMID: 37764782; PMCID: PMC10534429.
[2]周峰,华春,李建梅.非酒精性脂肪肝的发病机制及其饮食干预[J].中国老年学杂志,2013,33(21):5482-5484.
[3]杨旭,黄文贞,王秋玲等.非酒精性脂肪肝饮食疗法的研究进展[J].现代临床护理,2015,14(04):73-76.
[4]蔡雯雯,李铎.果糖的吸收代谢以及与健康的关系[J].浙江大学学报(农业与生命科学版),2016,42(03):265-272.
[5]侍洪斌,顾叶青,孟革等.果糖与非酒精性脂肪肝的关联性研究[J].医学综述,2017,23(09):1685-1689.
[6]夏阳. 膳食模式与非酒精性脂肪肝关联分析[D].天津医科大学,2018.
我之见：甜饮确实不能喝，各位爱喝奶茶的妹纸们一定要小心了。过分的糖糖不仅仅危害健康，而且会使人皮肤发黄，氧化。显老。我现在已经谢绝各类甜饮，偶尔盆友请客会喝一杯。做不到戒除，也要控制数量，毕竟身体健康最重要
大家都知道喝酒伤肝，但近年来，非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率悄悄增长，逐渐变成全世界最常见的慢性肝病之一。
《柳叶刀》指出，在全球范围内NAFLD的发病率为25%，NAFLD和肝硬化、肝癌密切相关。目前，肥胖和胰岛素抵抗被认为两个高危因素。然而越多越多研究发现，甜饮也是伤肝凶手。
近日，发表在期刊《营养素》的文章指出，常喝含糖饮料是导致NAFLD的主要危险因素之一。更具体而言，与不喝含糖饮料的人相比，每天从含糖饮料中摄入糖≥72克（男性）和≥50克（女性）的个体与NAFLD风险增加60%相关。
果糖常见于水果、各种加工食品和甜味饮料中，通常以蔗糖和高果糖玉米糖浆的形式被食用。
适量摄入果糖问题不大，因为肝脏可以处理掉，它能将一部分果糖转化为葡萄糖，以糖原形式贮存提供能量，剩余部分代谢为脂肪酸，促进肝中甘油三酯的合成。
但如果长期摄入量过大，果糖大量堆积，就会促进脂质大量合成，长期以往可能引发非酒精性脂肪肝。同时，在肝中合成的甘油三酯进入到血液中，再被运输至其他的组织和器官后，还可能增加肥胖的风险。
果糖的危害性还不止如此。大量的果糖摄入可能导致血液中棕榈酸水平升高，从而增加心血管疾病的发病风险。研究指出，每日摄入80g、110g和250g等大剂量果糖，还易引起胰岛素抵抗，从而诱发2型糖尿病。
果糖不是不能吃，而是不能经常多吃！
世界卫生组织发布的《成人和儿童糖摄入量指南》指出，成人和儿童游离糖摄入量应为摄入总能量的10%以内，控制在5%以下更好，相当于每天不超过25克。而中国膳食指南的建议是成年人每天小于50g，最好小于25g。
实际上，常见水果中果糖的含量并不高，根据膳食指南推荐“每天吃 200～350 g 水果”，不会有太大的问题。
比起水果，我们真正要担心的是那些添加了“高果葡糖浆”的甜饮料和面包糕点类加工食品，以一瓶500ml的可乐为例，只喝半瓶，摄入的糖就已经接近限定的25g。
得了非酒精性脂肪肝，不仅会增加肝硬化、肝癌等疾病风险，还与慢性肾病、糖尿病、心血管疾病增加有关，但目前没有专门的治疗药物，因此提前预防，及时干预不良的生活习惯非常重要。
三餐规律饮食，控制晚餐热量，晚上尽量不吃宵夜。在均衡饮食的基础上，少吃含糖饮料、糕点和深加工精致食品，增加全谷类食物、OMEGA-3脂肪酸以及膳食纤维摄入。
每天坚持中等量有氧运动30分钟，每周5次，或者每天高强度有氧运动20 分钟，每周3次。研究指出1年内减重3％-5％可以改善逆转单纯性脂肪肝，体质量下降7％-10％能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善非酒精性脂肪肝炎
非酒精性脂肪肝患者应该避免喝酒，即便是偶尔的过量饮酒，都可能导致病情加剧，引发急性肝损害甚至肝纤维化。
对于肝脏来说，糖是一种甜蜜的负担，而我们不能为了满足口腹之欲，不顾身体健康。如果实在想吃甜甜的东西，一定要记住适量，多则有害！
参考资料：
[1]Powell， E.E.， Wong， V.W.-S. and Rinella， M. Non-alcoholic fatty liver disease，The Lancet， 2021，397(10290)， pp. 2212–2224.
[1]Tseng TS, Lin WT, Ting PS, Huang CK, Chen PH, Gonzalez GV, Lin HY. Sugar-Sweetened Beverages and Artificially Sweetened Beverages Consumption and the Risk of Nonalcoholic Fatty Liver (NAFLD) and Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH). Nutrients. 2023 Sep 15;15(18):3997. doi: 10.3390/nu15183997. PMID: 37764782; PMCID: PMC10534429.
[2]周峰,华春,李建梅.非酒精性脂肪肝的发病机制及其饮食干预[J].中国老年学杂志,2013,33(21):5482-5484.
[3]杨旭,黄文贞,王秋玲等.非酒精性脂肪肝饮食疗法的研究进展[J].现代临床护理,2015,14(04):73-76.
[4]蔡雯雯,李铎.果糖的吸收代谢以及与健康的关系[J].浙江大学学报(农业与生命科学版),2016,42(03):265-272.
[5]侍洪斌,顾叶青,孟革等.果糖与非酒精性脂肪肝的关联性研究[J].医学综述,2017,23(09):1685-1689.
[6]夏阳. 膳食模式与非酒精性脂肪肝关联分析[D].天津医科大学,2018.
我之见：甜饮确实不能喝，各位爱喝奶茶的妹纸们一定要小心了。过分的糖糖不仅仅危害健康，而且会使人皮肤发黄，氧化。显老。我现在已经谢绝各类甜饮，偶尔盆友请客会喝一杯。做不到戒除，也要控制数量，毕竟身体健康最重要
