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在沉默中求救——青少年非自杀性自伤不疼吗？

来源：科普中国
“自杀”这个词，大家都很熟悉。单单听到这两个字，大家内心就已经很心疼、很害怕了。但，非自杀性自伤您听说过吗？

什么是非自杀性自伤？

所谓非自杀性自伤，是指非因自杀意图，刻意地用某一种方式对自己的身体造成伤害，以应对痛苦的情绪。这种行为是不被社会认可的。常见的方式有割伤、撞伤、烫伤皮肤、拉扯头发。在《精神疾病诊断准则手册》（第5版）中，对非自杀性自伤症状指出：在过去的12个月内，有5天或更多自我损害的行为。

青少年自伤不疼吗？

我们会发现，有些青少年会出现反复自残的情况。其实，可以从内在和外在两个层面来看他们为什么要这样做。

随着年代不同，现在的青少年可能会面对更多无形的压力。这些压力来源于学业、社交、情绪的调适等等。但当他们找不到一个可以发泄情绪的出口的时候，会通过一些自伤的行为来让自己可以转移、平复和表达这些自己无法承受的负面情绪，借着痛感来分散和麻木自己遇到的问题。

“这样割伤自己，你不疼吗？”

“疼啊，但是伤口不再疼的时候感觉很舒服，原本觉得痛苦的事情也没什么感觉了！”

或许有些青少年，在人际关系中遇到了问题，被无视、霸凌、虐待，他们做出非自杀性自伤行为来让自己感觉到“我还活着”，或者用之吸引他人的关注，发出信号让他人知道自己正在遭遇的痛苦经历。

可能有人会问：“不能直接表达出来寻求帮助吗？”其实，可能他们已经尝试过了。很多时候，青少年都不会很直接地表达他们想要表达的事情，或者说在这个状况下的青少年内心都会相当敏感。如果他觉得求救的对象好像没有很理解和在意自己，会慢慢地打消求救的想法。

在通信发达的年代，更多的青少年会在网络中寻找自己面对的情况，这个时候，会更容易找到一些有着相同经历、类似情况的人。当对方原本已经做出一些非自杀性自伤的行为时，更容易受到带动。这个时候，会很容易导致原本就在面对痛苦的青少年开始出现自伤的行为。

要怎么帮助自伤的青少年呢？

当发现青少年出现一些自伤行为的时候，我们应该这样做：

1.把可能会伤害到青少年的利器或工具藏起来，以减少跟自伤有关的提示。

2.耐心地去当青少年的聆听者，不给予任何的评价，先聆听，再讨论，让青少年觉得原来有人愿意聆听自己的倾诉。

3.如果需要，尽早带青少年接受心理治疗，让青少年可以早日走出“以伤害自己来麻木痛苦”的状态。

作者：广州市妇女儿童医疗中心吴美彤
审核专家：广州市妇女儿童医疗中心主任医师查彩慧
组织撰稿：中华医学会
责任编辑：王笑蕾

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