【已审】精索静脉曲张多因肝肾虚、气血瘀、感寒湿

精索静脉曲张患者常没有明显症状，但有些人会因为阴囊闷痛不适而就医。中医师林曾翠霞表示，传统中医认为，精索静脉曲张多因肝肾虚亏、气滞血瘀、外感寒湿、饮食不节制、局部气血失调所造成，所以必须加以防范以免出现这种病症。


她指出，肝肾虚亏跟肾气不充足、筋脉失养，以及后天的纵欲过度以至过耗肾精、肝血不足等因素有关，气滞血瘀则是因为肝气郁结、肝失疏泄以致于气滞血凝，最后就造成男性阴囊血管弯曲扩张、青筋暴露。


林曾翠霞医师进一步指出，外感寒湿也是病因之一，因为长期住在寒湿的地方，或是下半身常泡在冷水中，导致血凝而气滞，最后阻滞筋脉而发病；男生饮食不节制，吃太多大鱼大肉或烟酒过量也会损伤脾胃，日久则生痰，当痰湿下注时将阻滞筋络而发病。


男性阴部血脉损伤也可能会造成局部气血失和，以致于筋脉受损而发生精索静脉曲张。值得注意的是，有时慢性摄护腺炎也会被误认为精索静脉曲张，因为患者也常伴有睾丸疼痛的情形，不过，大多数患者还伴有其他症状，例如尿频、尿急、会阴肿痛或隐痛等，但触诊时并没有精索静脉曲张情形发生。


林曾翠霞表示，对大多数患者来说，精索静脉曲张并不会造成明显痛苦，顶多有的人会出现闷痛，一般患者往往因为影响生育或性功能才来就医诊治。患者透过中医辨证后，可内服中药、外敷或薰洗等方式进行治疗。


她指出，肝肾亏虚者适合用右归丸进行调理，若要滋补肝肾可用熟地黄、肉苁蓉、山药、菟丝子等药材，理气通络可用丝瓜络、鸡血藤等药材；瘀血阻络者适合用桃红四物汤进行调理，若要活血化瘀可用益母草、丹参、川芎、红花等药材，养血活血可用当归等药材。


林曾翠霞医师进一步指出，寒湿阻络者适合用甘姜苓术汤合桂枝茯苓丸进行调理，若要温经散寒可用吴茱萸、小茴香、仙茅、桂枝等药材，健脾渗湿可用白术、茯苓等药材；痰热阻络者适合用三妙丸加减方进行调理，若要清热燥湿可用黄柏、苍术等药材，清热化痰散结可用夏枯草、薏苡仁、浙贝母、瞿麦等药材。


外敷方面，需准备当归15克、红花15克、丹参15克，水煎候温，然后用毛巾浸湿外敷患处，适用于轻度的精索静脉曲张。红花能活血通经，散瘀止痛；当归能补血和血，促进人体血液循环；丹参能活血去瘀，有扩张血管的作用。


薰洗方面，需准备黄耆30克、丹参30克、鸡血藤30克、小茴香10克、红花10克、羌活10克，水煎好之后薰洗患处即可。黄耆能补脾益气；鸡血藤能补血行血，暖腰膝，舒筋骨；小茴香能散寒止痛，理气和胃；羌活能泻肝气，去风湿利关节。