【三日谈】如何保障医生的“阳光收入”【10.4~10.6】【已评完】_派派杂志区

楼主 2023-10-04

— 本帖被远山见月。执行加亮操作(2023-10-07) —

　　据媒体报道，北京同仁医院的医生反映，8月工资大幅缩水，绩效奖金和夜班费降幅达50%。今年6月以来，河南、广西等地都传出医生降薪的消息。很快“多地医生降薪”就冲上了热搜榜。

　　从相关的多位医务人员及相关专家分析看，目前一些医院的降薪，与当下医药领域反腐没有直接关系，而是公立医院亏损之下的“降成本”措施。一方面，之前受疫情影响，到院就诊人次降低，影响了医院的业务收入；另一方面，一些地方的财政收入压力，逐渐传导到了公立医院。多地医生降薪的现象背后有复杂的宏观经济、财政补贴等原因，但是，无论如何，一线的医生的“阳光收入”不能再减了，要保障医生有一份体面的收入，这关乎医生的职业稳定性，也与每个人的健康息息相关，所以对这次医生降薪，很多网民表示了强烈关注。

　　就现实来看，公立医院医生的收入由基本工资和绩效工资两部分组成，而且后者占了大头，但绩效工资事实上和医院业务量、盈亏挂钩。而医疗市场本身就是一个非常复杂的市场，涉及药品进销差价、医技服务定价、医保报销范围和比例，以及公立医院作为事业单位适用的人社部门制订的薪酬标准。一旦医院业务收入不理想，就可能直接影响到医生的薪酬。

　　近年来，医疗领域的改革措施指向解决“以药养医”问题，以集体采购挤掉药价里的水分，以反腐利剑切断药厂和医生之间不正当的利益关联。但是，所有医疗领域的改革，必须保障医生拥有一份让人满意的阳光工资，真实体现医生的劳动价值、专业价值。

　　要知道，成为一个合格的医生太不容易了：本科、硕士、博士毕业之后，还有规培、住院医生阶段，一路艰难，竞争激烈。医生本来就是一份被期待拥有高薪的精英职业，无论如何不能委屈了一线治病救人的医生。而且，目前一些医院为降低医生薪酬，都是在加班费、夜班费的“辛苦钱”上动脑筋，只有几十元、上百元的医生加班费都要被缩水，严重影响医生群体的职业荣誉感。

　　事实上，国家对提升公立医院医生收入一直很重视，屡屡给予政策倾斜。2017年，人社部等四部门发布相关改革试点意见，2021年，国务院常务会议通过《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》，明确“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”(“两个允许”)，这其实是为公立医院医生的薪酬打开了“天花板”，明确可以突破现行的事业单位的工资标准。

　　实事求是地说，目前，公立医院的医生薪酬标准设置不够合理，没有真正体现医生的知识价值，也客观上助长了“以药养医”、滥用检查手段乃至医疗腐败问题。当务之急还是提高医生的“阳光收入”水平。特别是在面临财政压力的情况下，更要安排好轻重缓急，再困难也不能降医生的薪酬。

　　对此，你怎么看？

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[ 此帖被远山见月。在2023-10-08 16:37重新编辑 ]

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j39580848(热心会员)

沙发 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

不清楚医生的收入是多少，但是我爸年头养了之后前后半年四个科室住院，我感觉那种要升职的好辛苦，基本除了休息那天大部分时间都能找到，也有冷门的科室，那里的就会舒服些，也跟主任有关。医生高薪是有必要，但是药确实贵，而且他们开的大多是进口药，虽然明明有国产。

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晚藏乌(派派贵宾)

板凳 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

不知道该说啥，感觉不只医生在降薪，其他的职业也多多少少受到经济总体趋势的影响，削减了待遇。但是，医生的培养相当不容易，还是希望医生的合法权益能得到保护，毕竟前段时间相当重视医生，也提到过待遇一事，希望可以落实吧。

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付竹(热心会员)

地板 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

我是赞同教师、医生高薪收入。因为他们收入高了一个有助于教育学生，一个有助于救治病人。

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晓之泪(心情特派员)

4楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

我觉得不应该被降薪，虽然不是每个医生都是为大家着想的，但大部分医生还是很辛苦的，成为一个医生不容易！

本帖提到的人: @七染 @馨栀 @盐橘夕叶。 @姒墨妃墨。

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喵泽。(派派版主)

5楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

很难理解一边要求医护人员要怎么敬业怎么高技术，然后一边克扣工资，加班费啥的，别人是来做慈善的吗，救死扶伤也得自己的温饱能解决吧

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susu小小酥(热心会员)

6楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

医生的工作是救死扶伤，性质是不一样的，而且现在医生上班是挺累的，从大学报医科直到实习到执业也很不容易，他们的技术和辛勤是值得高薪的。

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做梦有点难(派派文编)

7楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

我是赞成提高医生“阳光工资”水平的，尤其是公立医院的医生。首先，相比较其他行业，医生就业门槛很高，等规培等完成，基本要到30岁了，如果工资低，成本效益差距太大，会导致很多学生不愿意学医，现在已经存在这种现象；其次，公立医院承担了很多公益职责，遇到疫情等公共卫生事件，都是他们挺身而出，没有一定的薪酬待遇，怎么能够留住人才；第三，如果连生活待遇以及体面都不能保证，医生怎么治病救人，靠爱发电吗？

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松球球生海边(热心会员)

8楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

希望医生得高薪，在美国医生是高收入群体，能拿到医师资格本来就很不容易，也是高压职业，救死扶伤，如果不能保障医生得高收入，谁愿意做医生呢。。

本帖提到的人: @落落紫 @aamaio

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sdcqwen(热心会员)

9楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

我比较赞同医生有较高薪水，毕竟医生的工作非常辛苦，而且干的基本都是救死扶伤的活，很多时候还要加班

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小手、揣兜(书友联盟成员)

10楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

之前疫情的时候听同事说过家里在医护行业的亲人收入激增，光奖金可能就有个小公寓的首付了，但是确实累压力也大，现在疫情缓解了收入下降也是肯定的。不知道现在医院是否还是36小时值班制，但是他们天天加班值班确实很辛苦，收入高也能理解。

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aamaio(素材组)

11楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

应该提高公立医院的医生收入，减薪也不应该是减到公立医院的医生。公立医院医生的培养是需要很长的时间的，而且公立医院的工作也非常的繁重劳累，大多数普通人都很信赖公立医院，所以提高医生的收入待遇，也是为了医院更好的经营发展，大家都能看得起病。

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白芷雪。(派派版主)

12楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

我一直都以为医生工资都还蛮高的，也有可能是私立吧，不是很了解。其实还是蛮赞成医生的高工资的，尤其是一些小的公立医院，本来就累，工资还降了真心说不过去！

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lemonno(热心会员)

13楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

医生这个职业投入成本太高了，而且很累，工作了也要熬很多年才能获得好一点的待遇，待遇提高才会有更多人投入这个行业。

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叫我女王大人y(热心会员)

14楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

这件事说白了就是国家不肯在医疗上投资。跟世界先进国家进行比较，我们国家在医疗上投入的GDP应该是处于相当低下的水平的，甚至不如一些不慎发达的国家。这才是导致百姓看病难，医生收入低的根本原因。自古看病都不便宜，如果国家不投入，老百姓就解决不了看病难的问题。而想让百姓看病不难，国家不投钱除了压榨医生也没有别的办法。没听说过打麻将有四家赢的，国家不想拿钱，医院不能亏本，医生不想饿死，百姓想免费看病，这根本不可能。在国家不提高医疗投入的前提下，想要有人继续学医，干医疗这个行业，最后吃亏的只能是百姓。
医生如果有高薪的阳光收入，谁又愿意担着风险挣灰色的钱呢。

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祝余。(派派发书人)

15楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

虽然成为医生是挺难的，而且医生上班压力也很大，但是医生的收入真的挺多的，之前国家没有打击的时候都听说过很多，还有各种回扣之类的，看看新闻里报道的那些医院院长贪污了多少钱就知道了。

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久川颯(派派发书人)

16楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

医生的收入待遇感觉是应该提高些，现在不是都说劝人学医天打雷劈吗，学医那么多年才培养出一个医生。公立医院的压力跟工作量也很大，让不少医生都转去了私立医院

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素月无心(派派发书人)

17楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

这件事说白了就是国家现在没钱了，疫情三年过后各行各业都不容易，困难的还在后面呢！

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xhjuan(热心会员)

18楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

我是觉得要看岗位吧，各行各业都是这个现象，有些人忙的要死，有些人又闲得要死，

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grotefrancy(热心会员)

19楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

我觉得单就医生这个岗位来说降薪不是很可取，他们的每一个问诊、每一次决定、每一台手术都是和千千万万人的性命和整个家庭挂钩的，如果医生降薪，他们要去发展副业的话，我无法想象一个人的精力还能有多少，能全神贯注的看病医治不出错吗？或者有些医德不高的医生他们会想办法从患者身上获取他们缺少了的那一部分，比如给本不需要手术患有宫颈糜烂的女性做高价手术，比如在有平替药的情况下开高价药，而这些在之前的环境下就已经不少了，我无法想象在降薪之后会有多么变本加厉。所以降薪来控制医院成本的行为我认为非常不可取。

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墨水依澄2023-10-06+10 派派币

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[社][三日谈] 【三日谈】如何保障医生的“阳光收入”【10.4~10.6】【已评完】