【三日谈】如何保障医生的“阳光收入”【10.4~10.6】【已评完】_派派杂志区

楼主 2023-10-04

— 本帖被远山见月。执行加亮操作(2023-10-07) —

　　据媒体报道，北京同仁医院的医生反映，8月工资大幅缩水，绩效奖金和夜班费降幅达50%。今年6月以来，河南、广西等地都传出医生降薪的消息。很快“多地医生降薪”就冲上了热搜榜。

　　从相关的多位医务人员及相关专家分析看，目前一些医院的降薪，与当下医药领域反腐没有直接关系，而是公立医院亏损之下的“降成本”措施。一方面，之前受疫情影响，到院就诊人次降低，影响了医院的业务收入；另一方面，一些地方的财政收入压力，逐渐传导到了公立医院。多地医生降薪的现象背后有复杂的宏观经济、财政补贴等原因，但是，无论如何，一线的医生的“阳光收入”不能再减了，要保障医生有一份体面的收入，这关乎医生的职业稳定性，也与每个人的健康息息相关，所以对这次医生降薪，很多网民表示了强烈关注。

　　就现实来看，公立医院医生的收入由基本工资和绩效工资两部分组成，而且后者占了大头，但绩效工资事实上和医院业务量、盈亏挂钩。而医疗市场本身就是一个非常复杂的市场，涉及药品进销差价、医技服务定价、医保报销范围和比例，以及公立医院作为事业单位适用的人社部门制订的薪酬标准。一旦医院业务收入不理想，就可能直接影响到医生的薪酬。

　　近年来，医疗领域的改革措施指向解决“以药养医”问题，以集体采购挤掉药价里的水分，以反腐利剑切断药厂和医生之间不正当的利益关联。但是，所有医疗领域的改革，必须保障医生拥有一份让人满意的阳光工资，真实体现医生的劳动价值、专业价值。

　　要知道，成为一个合格的医生太不容易了：本科、硕士、博士毕业之后，还有规培、住院医生阶段，一路艰难，竞争激烈。医生本来就是一份被期待拥有高薪的精英职业，无论如何不能委屈了一线治病救人的医生。而且，目前一些医院为降低医生薪酬，都是在加班费、夜班费的“辛苦钱”上动脑筋，只有几十元、上百元的医生加班费都要被缩水，严重影响医生群体的职业荣誉感。

　　事实上，国家对提升公立医院医生收入一直很重视，屡屡给予政策倾斜。2017年，人社部等四部门发布相关改革试点意见，2021年，国务院常务会议通过《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》，明确“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”(“两个允许”)，这其实是为公立医院医生的薪酬打开了“天花板”，明确可以突破现行的事业单位的工资标准。

　　实事求是地说，目前，公立医院的医生薪酬标准设置不够合理，没有真正体现医生的知识价值，也客观上助长了“以药养医”、滥用检查手段乃至医疗腐败问题。当务之急还是提高医生的“阳光收入”水平。特别是在面临财政压力的情况下，更要安排好轻重缓急，再困难也不能降医生的薪酬。

　　对此，你怎么看？

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[ 此帖被远山见月。在2023-10-08 16:37重新编辑 ]

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kennyasa(热心会员)

62楼 2023-10-06

— (远山见月。) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-08 16:36) —

培养一个医生不容易，而且医生要承受的身心压力也蛮大的，动不动降薪也会伤了他们的心，要是以后从业人员越来越少咋整啊

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芙蓉帐暖0c6f4(热心会员)

61楼 2023-10-06

— (远山见月。) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-08 16:36) —

老实讲现在发自内心想去做医生的就少，成为正式医生本来花费的金钱和时间就很多，如果后续薪资还无法保障正常生活，以及补充以往的付出，医生资源量绝对会下降，更别说就医过程中还随时有各种风险。

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鸢暖半夏(派派督察)

60楼 2023-10-06

— (远山见月。) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-08 16:36) —

很赞同医生岗位高薪，毕竟他们做着救死扶伤的事，结果拿到的钱都不能养活家人，而且降薪真的很容易滋生以药养医的，所以赞同高薪，留住人才

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琴云(派派文编)

59楼 2023-10-06

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

觉得医生收入高点很正常，将职业供上神坛根本没必要，医生也是要吃饭的。成为一名医生往往需要十几年的努力和坚持，医生也只是一份工作，并且这份工作比其他工作危险多了。

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丸子。o(热心会员)

58楼 2023-10-06

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

医患信息不对等是导致低标准收治、过度医疗、医疗资源浪费的主要原因，做好百姓健康宣教，加强医德医风整治，加强监督管理，奖罚分明，给予医生阳光体面的收入，才能从根本上解决灰色收益的问题，才能减轻国家医保的压力。

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屹翼。(派派发书人)

57楼 2023-10-06

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

一刀切降薪不可取，我们这里就有医生自己出来开诊所，一年几百万收入的，比在医院上班强多了。医生培养不易，还是要尊重知识和能力的。总觉得现在分配不平衡，幸苦干活的还不如一个网红、明星，一个李XX一年挣18个亿，还不想交税，我们的科学家、教师、医生、警察......等等真正奋战在一线的，收入却只够温饱。还有大量的打工人，收入微薄，还要负担房贷、车贷、孩子的巨额教育费用。

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华七七(热心会员)

56楼 2023-10-06

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

支持医生高薪。因为孩子这两年经常“跑”医院，除了专家挂号费有点贵，开的药还真不贵，因为药物集采的关系，我想让医生开点大品牌的药医生还开不了，比如阿奇，大家都知道国产的没有进口的药效好，但是医生说医院没有，只能自己去药房买。而且现在因为可以投诉嘛，大部分医生和护士态度都很友好，所以我支持医护人员高薪。

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依然小陆子(派派网购组)

55楼 2023-10-06

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

医生一路走过来真的很不容易，读到博士还要规培，想要评一些职称吧又要你的文章也要看临床，白天忙死了晚上加班写文章，真的希望能提高医生待遇，想想香港新加坡其他发达国家的医生地位和水平……

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久久归壹(热心会员)

54楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

这真的是一个很麻烦的事情，相对来说咱们国家特别是公立医院的医生是又忙收入又没有私立的高，但是咱们人多，公立医院的比例不能太少，光节流不是办法，还是开源更重要也更有效

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南山山(牛刀小试)

53楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

记得之前看新闻，好像教师群体也在降薪。一名医生的培养需要一个很长的周期，一台复杂的手术就需要好几个小时站在手术台前，还是希望医生们能够尽量高薪吧，也希望黑心的医生越来越少

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玛咔巴咔。(派派版主)

52楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

其实没看到国家多医生有多么的保障，反而黑心医生拿医保。和各种医疗器械药品回扣的大赚特赚，真的潜心医疗治病救人的却一个月没多少钱，希望以后真的可以保证到

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朝舞.。(派派版主)

51楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

说实话，医生高薪我觉得是应该的，总比金融高薪好吧，那会家人做手术的时候，因为有熟悉的医院，所以在那里住院，但是开刀的医生是请的别的医院的医生飞刀，事实上最后手术结果我们家是最好的，在这边医院又能得到更好的护理

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莫笑我胡为2106(家喻户晓)

50楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

我感觉也是不应该给医生降薪，医生的培养成本和成才周期太长了，不能打击医生的工作积极性。

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山奈。(网盘组)

49楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

没有降薪的时候有些医生尚且会开高价药或者开单子让患者去指定的药房买药，降薪后不敢想是啥样了。总归其中的利害关系要由老百姓承担了。

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一朵一(热心会员)

48楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

应该说医生的收入应该是属于高收入人群了，但是对比日入万元的网红和明星而已，收入真的不算什么，首先医生读书就比平常的工种要多好几年才能学成，而且非常的辛苦，现在医疗说实在的也挺贵的，主要是药费什么的，可以将医药收入平摊会好很多。

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馨栀(派派书评组)

47楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

这种看上去“降薪”的措施不仅保障不了医生的正常工作热情，反而会助长医生从别的地方吃回扣的可能性，医生是救死扶伤的职业，他们的工作也很多很累，值得高薪的回报。

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selflife(热心会员)

46楼 2023-10-05

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

降薪的也不止是医生领域吧，感觉现在大环境都不是很好，熬过这一阵可能会好一些，职业这个东西也不能分高低贵贱，但是都是辛辛苦苦的职业却比网红赚的少我是不能理解的！

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lanceyi(热心会员)

45楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

关键是这个行业其实收入已经不低了，其他行业不见得没有医生辛苦

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胖妞嘟嘟(派派发书人)

44楼 2023-10-04

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 15:58) —

好像不仅仅是医疗行业在降薪，好像很多行业都在降，也是这几年疫情的影响，消费降级、失业降薪，走财政收入的都会受到些影响，但是相信国家会做出相应调整。不过吧，即使是降了也还是会比很多普通人高很多的，所以也不用太过在意

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[社][三日谈] 【三日谈】如何保障医生的“阳光收入”【10.4~10.6】【已评完】